胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现和诊断方法有哪些

胎盘部位滋养细胞肿瘤指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤 。临床罕见,约占妊娠滋养细胞肿瘤的1%-2% 。多数不发生转移 ,预后良好。胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现和诊断方法如下:

1 、临床表现:绝大多数发生于生育期年龄 ,绝经后罕见,平均发病年龄31-35岁。可继发于足月产 、流产和葡萄胎,但后者相对少见 ,偶尔合并活胎妊娠 。常见症状为闭经后不规则阴道流血或月经过多。体征为子宫均匀性或不规则增大。仅少数病例发生子宫外转移,受累部位包括肺、阴道、脑 、肝、肾及盆腔和腹主动脉旁淋巴结 。一旦发生转移,预后不良;

2、诊断方法:症状 、体征不典型 ,容易误诊。确诊靠组织学诊断,可通过刮宫标本作出诊断,但在多数情况下需靠手术切除的子宫标本才能准确诊断。常用的辅助检查有血清hCG测定、hPL测定和超声检查 。

参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.